Яраны дәвалауга тәэсир итүче яки тоткарлаучы күп факторлар бар.Дәвалау процессында бу уңайсыз факторлар теләсә кайсы вакытта табылырга һәм бетерелергә тиеш.Бу терапевтларның тире анатомиясен һәм физиологиясен, яраларны дәвалау механизмын, яралар төрен һәм дәвалау ысулларын тулысынча аңлый һәм аңлый алуын таләп итә.Бу мәкаләдә яраны дәвалауга комачаулый торган җирле һәм системалы факторлар ясала.
Сәламәтлеккә тәэсир итүче җирле факторлар: дизайн, инфекция яки микробиаль йөк, макерация, тукымалар некрозы, басым, зарар, шеш һ.б.
-Стидимер: Дымлы шартларда яраларны дәвалау тиз, авырту белән авыручылар кими;күзәнәкләр сусызланалар һәм коры шартларда үләләр, каты кабаклар еш барлыкка килә, һәм яраларны дәвалау әкрен бара.Сулыклар белән тиешле дымны саклау өчен, эпителия күзәнәкләренә менү җиңел була, һәм эпителизация тизлеге тизләнә.
-Фестомия: саф секрецияләр яки экссудат сыеклыклар, авырлыклар, эритема һәм кызышу инфекцияне күрсәтәләр.Бу вакытта патоген ачыклау һәм антибиотиклар сайлау өчен бактерия культурасы эшләнергә тиеш.Басым авырткан яки сөяккә тәэсир иткән тире яраларының бөтен катламы дәваланмаганда, сөяк марроитын исәпкә алырга кирәк.Теләсә нинди аномаль симптомнар яки уңай укыту нәтиҗәләре контролерга вакытында отчет бирергә һәм антифинфектив дәвалау чараларын мөмкин кадәр тизрәк кабул итәргә тиеш.
-Афекция: Ике результат тиренең бөтенлеген җимерәчәк.Дөрес булмаган яраларны идарә итү әйләнә-тирә тиренең төшүенә китерергә мөмкин.Терене акыллы карау - тире һәм яралар белән идарә итүнең мөһим өлеше.
-Кайда: Яралы караваттагы һәм некротик тукымалардагы яралар дәвалануга комачаулый.Слу һәм Эшар - некротик тукымаларның ике киң таралган төре.Кәрим йомшак, ябыштыргыч һәм сары;тире коры, калын, күн тукымасы, күбесенчә кара.Некротик тукымалар савыгу алдыннан дебридмент белән тулысынча чыгарылырга тиеш.
-Стохром: Даими басым кан әйләнешенә комачаулый, һәм җәрәхәтләнгән караватның капиллярлы караватының кан белән тәэмин ителеше начарланачак, һәм туклану һәм кислород ярдәмендә булмый торган яралар дәвалый алмый.
- Дәвалау һәм шеш: Кабат җәрәхәтләр яки җирле шеш кан белән тәэмин итүне тыя, бу яраны дәвалауны тоткарлый яки туктатачак.
Яраларны дәвалауга тәэсир итүче системалы факторлар: Күпчелек яралар белән турыдан-туры бәйләнмәгән кебек тоела, ябышлык, тән формасы, хроник авырулар, иммуносупрессинг, туклану торышы, нурланыш терапиясе, йөрәк-кан тамырлары һ.б.
-Пестальтик: Олы яшьтәге пациентлар белән еш кына озатучы авырулар була, һәм яраларны дәвалау тизлеге яшь пациентларга караганда әкренрәк.Олы яшьтәгеләр туклану, туклану җитәрлек түгел, эндокрин бозулар, коры тире, зәгыйфь һәм иммунитет түбән, йөрәк-кан тамырлары системасы һәм сулыш авырулары еш очрый.Бу тире җәрәхәтләрен һәм яраны дәвалауны тоткарлауны арттырачак.
-Дин төре: Тән формасы яраларны дәвалауга да тәэсир итә.Мәсәлән, май тукымасына кан җитмәү сәбәпле, симез пациентларның яралары начар булачак.Моннан тыш, кайбер симез пациентларда протеин тукланмый һәм дәвалануны тоткарлыйлар.Киресенчә, артык нечкә пациентлар кислород һәм туклыклы запаслар булмау аркасында дәвалануга тәэсир итәчәк.
-Хроник авырулар: Хроник авырулар яраларны дәвалауга тәэсир итә ала.Гадәттәге хроник авыруларга коронар йөрәк авырулары, периферик кан тамырлары авырулары, яман шеш авырулары, шикәр диабеты һ.б. керә.
-Капороз һәм радиотерапия: Иммун системасы авырулар, препаратлар яки яшь аркасында яраларны дәвалауны кичектерәчәк.Радиация терапиясе тире структурасының бөтенлеген җимерәчәк яки җәрәхәтләр китерәчәк.Бу радиотерапиядән соң яки бөтен дәвалау берникадәр вакыт тәмамланганнан соң булырга мөмкин.
- Лаборатория тесты: Яраларны дәвалаучы пациентларны бәяләгәндә, туклану билгеләре лаборатория параметрлары гына каралмый.Гемоглобин дәрәҗәсе канның кислород йөртү көчен хөкем итә ала;ул шулай ук пациентның бавырын, бөерен һәм калкансыман функциясен бәяли ала, шуның белән яраны дәвалау сәләтен алдан әйтергә ярдәм итә.
- Туклану статусы: пациентның тышкы кыяфәте яки ярасы күренеше аша пациентның туклану статусын төгәл хөкем итү мөмкин түгел, шуңа күрә махсус туклану бәяләү үткәрергә кирәк.Альбумин һәм албумин дәрәҗәләре, барлык лимфоцитлар саны, һәм ротор туклану билгесе буларак кулланылырга мөмкин.Аларны протеин җитмәү аркасында яраларны дәвалауны кичектермәс өчен, аларны регуляр рәвештә тикшерергә кирәк.
-Капитация: Аскы тән җәрәхәтләре еш кына кан белән тәэмин ителмәү аркасында килеп чыга, мәсәлән, артериаль җәрәхәтләр, диабетик аяк яралары, веноз яралары һ.б. Бу пациентларда еш кына бөтен тәннең йөрәк-кан тамырлары авырулары бар.Эффектив дәвалау җәрәхәтнең төренә һәм сәбәбенә бәйле.
Яраны дәвалауга тәэсир итәчәк башка бик күп факторлар бар.Сез монда әйтә алмыйсыз, мәсәлән, тәмәке тарту, эчү, начар яшәү гадәтләре, урынсыз аяк киеме һ.б. Яралар еш кына күп проблемаларның тышкы күренеше, һәм яраларны дәвалау да.Гомуми караш бер "тишеккә" генә игътибар итмичә, пациентларны һәрьяклап тикшерү өчен кирәк.
（Искәрмә: Бу мәкалә кабат бастырылган.Мәкаләнең максаты - тиешле белем мәгълүматларын киңрәк җиткерү.Компания эчтәлегенең төгәллеге, дөреслеге, легитимлыгы өчен җаваплылыкны үз өстенә алмый, һәм аңлаганга рәхмәт.）
Пост вакыты: 11-2023 май